Ombro congelado, ou capsulite adesiva, é uma condição que causa a dor, perda da amplitude e restrição ao movimento na articulação do ombro. A causa de um ombro congelado não é aparente e ocorre frequentemente sem motivo conhecido.
Resultado de tratamento após o 1º atendimento.
O que provoca o Ombro Congelado? Na maioria das vezes, o ombro congelado ocorre sem lesão associada ou causa aparente. Existem doentes que desenvolvem um ombro congelado após uma lesão traumática do ombro, mas esta não é a causa mais comum.
A Síndrome do Ombro Congelado afeta mais comumente pacientes entre as idades de 40 a 60 anos de idade e é duas vezes mais comum em mulheres do que em homens. Pacientes com diabetes têm um maior risco para o desenvolvimento de um ombro congelado. Outras anomalias endócrinas, tais como problemas de tiróide, pode também levar a essa condição. Pacientes que tiveram uma lesão no ombro, ou se submeteram a uma cirurgia no ombro podem desenvolver a Capsulite Adesiva.
Quando a lesão ou cirurgia é seguida de imobilização articular prolongada, o risco de desenvolvimento de um Ombro Congelado é bem elevado, principalmente quando o paciente não é encaminhado com rapidez à fisioterapia.
Ainda não se entende ao certo por que algumas pessoas desenvolvem um ombro congelado. Por alguma razão, a articulação do ombro torna-se dura e cheia de cicatrizes.
A articulação do ombro é uma articulação de bola e soquete. A bola é a parte superior do osso do braço (cabeça do úmero), e do soquete é parte do ombro (glenóide). Em torno dessa articulação de bola e soquete existe uma cápsula de tecido que envolve o conjunto. Normalmente, a articulação do ombro permite mais movimento do que qualquer outra articulação no corpo. Quando um paciente desenvolve um ombro congelado, a cápsula que circunda a articulação do ombro torna-se contraída. Os pacientes formam bandas de tecido cicatricial chamado aderências. Com a contração da cápsula e a formação das aderências, o Ombro Congelado tende a tornar-se rígido e fazer com que movimentos tornem-se dolorosos
O tratamento para um ombro congelado irá variar, dependendo do estágio da doença e da gravidade da sua dor e rigidez. Um ombro congelado pode ficar melhor naturalmente, mas a recuperação é muitas vezes lenta e pode demorar pelo menos 18 a 24 meses.
O objetivo do tratamento é manter a articulação do ombro livre de dor e móvel o quanto possível, enquanto o ombro cura-se naturalmente.
A primeira etapa de um ombro congelado é a fase mais dolorosa. Portanto, o tratamento é essencialmente orientado por um fisioterapeuta para o alívio da dor. Durante esta fase, a fisioterapia é feita apenas para analgesia e pequenas mobilizações articulares. Isso não significa que o doente deverá fazer todo o tratamento de maneira passiva. É exigido exercícios em casa e pequenos esforços para romper a barreira da aderência. Seu fisioterapeuta irá recomendar que você evite movimentos que fazem a dor piorar e outras recomendações particulares de cada caso.
Após a fase inicial, que é bem dolorosa, a rigidez é o principal incômodo de um ombro congelado. Nesta fase, a fisioterapia é essencial, e é feita em uma série de exercícios para melhor movimentação do ombro, que é chamada de cinesioterapia.
É raro precisar de cirurgia para Ombro Congelado, mas pode ser recomendado se os seus sintomas são graves, causando problemas significativos e se a fisioterapia ou outros tratamentos não funcionaram após seis meses. Se este for o caso, o paciente poderá ser encaminhado para um cirurgião ortopédico.
A fisioterapia na Clínica Fisio é realizada por profissionais sempre bem atualizados através de cursos e congressos, além de contar com mais modernos equipamentos para fisioterapia.
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