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FT. Leonardo R. Bezerra

A dor não é sempre igual ao dano tecidual


Quando estamos com dor, é natural buscar uma explicação do motivo.

"O que estará acontecendo comigo?"

Fazemos um caminho para um consultório médico ou uma clínica de fisioterapia em busca de respostas para o nosso problema.

Queremos saber a razão da nossa dor. Queremos saber como eliminá-la. Muitas vezes (quase sempre) acabamos indo para uma clínica de imagem para obter uma visão de nossas estruturas internas.

Ressonâncias magnéticas são prescritas à procura de qualquer sinal que explique a causa dos sintomas que estamos sentindo.

Várias pesquisas vem demonstrando que nem sempre existe uma correlação entre dor e dano tecidual real.

Ou seja, podemos ter a dor sem danos nos tecidos e podemos ter danos nos tecidos sem nunca ter sentido dor

Vejam o que as pesquisas vêm nos dizendo:

Coluna : 52% das pessoas SEM dor nas costas tiveram pelo menos uma hérnia de disco ou outra anormalidade na ressonância magnética.

Quadril : Entre os jogadores de hóquei SEM dor, 70% tinham a pelve ou o quadril anormais na ressonância magnética e 54% tinham problemas no labrum.

Joelhos : 60% das pessoas, SEM dor nos joelhos e com idade entre 20-68, apresentam anormalidades em pelo menos 3 das 4 regiões do joelho.

Ombros : Em um estudo, 23% das pessoas com ombros SEM dor tiveram uma ruptura do manguito rotador. Os autores concluíram que esse percentual é "surpreendentemente elevado" e concluiu que "as lesões do manguito rotador devem, até certo ponto, ser considerados como "normal". Em atletas livres de dor, 40% dos ombros dominantes tiveram resultados consistentes com lesões em ruptura parcial ou total do manguito rotador. E o interessante é que nenhum dos atletas teve quaisquer sintomas de dor ou problema no ombro nos 5 anos seguintes ao o estudo.

Então, se você está preocupado com os resultados de sua Ressonância Magnética, mantenha essa informação em mente. O que está errado em seu exame de ressonância magnética pode ser considerado uma coincidência e essas alterações podem estar relacionadas com a idade. Simplesmente normais.

Referências:

  • Jensen et al. (1994) MRI of the lumbar spine in people without back pain. New England Journal of Medicine. 1994 Julho 14; 331(2): 69-73

  • Boden et al. (1990) Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. Journal of Bone and Joint Surgery of America. 1990 Março; 72(3): 403-8

  • American Orthopedic Society for Sports Medicine (2010).

  • Beatie et al. (2005) Abnormalities identified in the knees of asymptomatic volunteers using peripheral MRI. Osteoarthritis Cartilage. 2005 Março 13(3): 181-6

  • Templehof et al. (1999) Age related prevalence of rotator cuff tears in asymptomatic shoulders. Journal of Shoulder and Elbow Surgery Vol. 8, Cap. 4, Julho 1999, 296-9.

  • Conner, Banks et al. (2003) MRI of the Asymptomatic Shoulder of Overhead Athletes. A 5-year Follow-up Study. American Journal of Sports Medicine setembro de 2003, Vol 31, No. 5, 724-7

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